نظرة عامة على Galantamine Hydrobromide

جالانتامين هيدروبروميد هو دواء بوصفة طبية يستخدم لعلاج الخرف الناتج عن مرض الزهايمر. تم استخراج Galantamine في البداية من نبات زهرة الثلج Galantus spp. ومع ذلك ، فإن مكمل الجالانتامين عبارة عن قلويد من الدرجة الثالثة يتم تصنيعه كيميائيًا.

على الرغم من أن سبب اضطراب الزهايمر غير مفهوم جيدًا ، فمن المعروف أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر لديهم مستويات منخفضة من مادة الأسيتيل كولين الكيميائية في أدمغتهم. يرتبط Acetylcholine بالوظيفة الإدراكية بما في ذلك الذاكرة والتعلم والتواصل من بين أمور أخرى. ارتبط انخفاض هذه المادة الكيميائية (أستيل كولين) بخرف مرض الزهايمر .

يفيد Galantamine مرضى الزهايمر بسبب آلية عمله المزدوجة. إنه يعمل عن طريق زيادة مستويات أستيل كولين بطريقتين. أحدهما عن طريق منع انهيار أستيل كولين والآخر من خلال تعديل خيفي لمستقبلات أستيل كولين النيكوتين. تساعد هاتان العمليتان على زيادة كمية إنزيم الأسيتيل كولين.

في حين أنه قد يخفف من أعراض مرض الزهايمر ، فإن galantamine hydrobromide ليس علاجًا كاملاً لاضطراب الزهايمر لأنه لا يؤثر على السبب الأساسي للمرض.

بصرف النظر عن فوائد الجالانتامين لعلاج أعراض مرض الزهايمر ، فقد ارتبط جالانتامين بالحلم الواضح. Galantamine و lucid dreaming عبارة عن ارتباط تم الإبلاغ عنه من قبل المستخدمين الفرديين. لتحقيق هذا الجلانتامين ، يتم أخذ بعض الوقت بين نومك على سبيل المثال بعد 30 دقيقة من النوم. سيشجع بعض مقدمي الرعاية الصحية فوائد الجالانتامين والأحلام الواضحة من خلال جدول زمني مراقب لتجنب الآثار الجانبية غير الضرورية.

يحدث مكمل Galantamine في أشكال أقراص ، محلول فموي وكبسولة ممتدة المفعول. عادة ما يتم تناوله مع وجبات الطعام وشرب الكثير من الماء لتجنب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة للغالانتامين الغثيان والقيء والصداع وانزعاج المعدة أو الألم وضعف العضلات والدوخة والنعاس والإسهال. عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية للغالانتامين هيدروبروميد خفيفة وتحدث عندما تبدأ في تناول هذا الدواء. قد تختفي بمرور الوقت ، ولكن إذا لم تختف استشر طبيبك. هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية غير الشائعة ولكن الخطيرة التي قد تحدث مثل صعوبة التنفس وألم الصدر وآلام المعدة الشديدة وصعوبة التبول والنوبات والإغماء وغيرها.

جالانتامين هيدروبروميد

 

جالانتامين هيدروبروميد

(1) ما هو جالانتامين هيدروبروميد؟

Galantamine hydrobromide هو دواء يستخدم لعلاج خفيف أو معتدل الخرف المرتبطة بمرض الزهايمر. مرض الزهايمر هو اضطراب في الدماغ عادة ما يدمر الذاكرة والقدرة على التفكير والتعلم والتواصل والقدرة على أداء المهام اليومية.

قد لا تعالج أدوية galantamine hydrobromide اضطراب الزهايمر المتقدم ولكن يمكن استخدامها مع أدوية أخرى لمرض الزهايمر.

يحدث في ثلاثة أشكال رئيسية بنقاط قوة مختلفة. أشكال جالانتامين هي محلول عن طريق الفم وأقراص وكبسولات ممتدة المفعول.

 

(2) لماذا يتم استخدامه؟ من يجب أن يأخذ هذا الدواء؟

يستخدم Galantamine hydrobromide لعلاج الأعراض الخفيفة إلى المتوسطة لمرض الزهايمر. لا يُشار إلى Galantamine hydrobromide لعلاج اضطراب الزهايمر لأنه لا يؤثر على العملية التنكسية الأساسية للمرض.

يشار إلى Galantamine hydrobromide للاستخدام من قبل الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة إلى متوسطة من مرض الزهايمر.

 

(3) كيف يعمل؟

ينتمي جالانتامين إلى فئة من العقاقير تسمى مثبطات أستيل كولينستراز.

يعمل Galantamine على زيادة كمية إنزيم الأسيتيل كولين بطريقتين. أولاً ، يعمل كمثبط للأسيتيل كولينستيراز قابل للعكس وتنافسي وبالتالي يمنع انهيار أستيل كولين في الدماغ. ثانيًا ، يحفز أيضًا مستقبلات النيكوتين في الدماغ لإفراز المزيد من الأسيتيل كولين. 

يؤدي هذا إلى زيادة كميات الأسيتيل كولين في الدماغ ، مما قد يساعد في تقليل الأعراض المصاحبة للخرف.

يمكن أن يساعد Galantamine في تعزيز القدرة على التفكير والتكوين ذاكرة وكذلك يبطئ فقدان الوظيفة الإدراكية لدى مرضى الزهايمر.

 

فوائد Galantamine Hydrobromide على مرض الزهايمر'مرض

يتسبب مرض الزهايمر في تدهور خلايا الدماغ وموتها في النهاية. السبب الحقيقي غير معروف جيدًا ولكن هذا المرض المتقدم يؤدي إلى انخفاض الوظيفة الإدراكية مثل ذاكرةوالتعلم والتفكير والقدرة على أداء المهام اليومية. ما هو معروف عن مرضى الزهايمر هو انخفاض مستوى مادة الأسيتيل كولين الكيميائية.

يستخدم Galantamine في علاج أعراض الخرف المرتبطة بمرض الزهايمر بسبب طريقة عمله المزدوجة. يزيد من مستوى الأسيتيل كولين ، وهو إنزيم رئيسي في التعزيز المعرفي. يعمل Galantamine كمثبط للأسيتيل كولينستيراز قابل للانعكاس وتنافسي وبالتالي يمنع انهيار أستيل كولين. كما أنه يحفز مستقبلات النيكوتين على إطلاق المزيد من الأسيتيل كولين.

جالانتامين هيدروبروميد

الفوائد المحتملة الأخرى

(1) اللقب المضاد للأكسدة

من المعروف أن الإجهاد التأكسدي هو سبب العديد من الاضطرابات التنكسية مثل مرض باركنسون ومرض الزهايمر والسكري وغيرها. يحدث بشكل طبيعي مع تقدم العمر ولكن عندما يكون هناك خلل بين الجذور الحرة ومضادات الأكسدة ، قد يحدث تلف الأنسجة.

يُعرف Galantamine بقدرته على البحث عن أنواع الأكسجين التفاعلية ويوفر الحماية للخلايا العصبية عن طريق منع تلف الخلايا العصبية عن طريق الإجهاد التأكسدي. يمكن للغالانتامين أيضًا تقليل الإنتاج المفرط لأنواع الأكسجين التفاعلية عن طريق زيادة مستوى أستيل كولين. 

 

(2) مضاد للجراثيم

يُظهر Galantamine نشاطًا مضادًا للبكتيريا.

 

كيف تأخذ هذا الدواء؟

أنا. قبل تناول غالانتامين هيدروبروميد

كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، من الحكمة اتخاذ الاحتياطات اللازمة قبل تناول galantamine hydrobromide.

أخبر طبيبك ما إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الجالانتامين أو أي من مكوناته غير النشطة.

افصح عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية العشبية أو أي منتجات صحية طبيعية.

يُنصح بإبلاغ طبيبك عن الحالات الأخرى التي تعاني منها ؛

  • مرض القلب
  • اضطرابات الكبد
  • الربو.
  • مشاكل في الكلى،
  • قرحة المعدة،
  • آلام البطن الحادة
  • النوبات،
  • بروستاتا متضخمة،
  • عملية حديثة خاصة على المعدة أو المثانة.

يجب إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ما إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل وما إذا كنت ترضعين طفلك. في حالة الحمل أثناء تناول مكمل الجالانتامين ، يجب عليك التحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن.

من المهم أن تخبر طبيبك أنك تتناول جالانتامين قبل أي جراحة بما في ذلك جراحة الأسنان.

آثار غالانتامين هيدروبروميد تشمل النعاس. يجب عليك بالتالي تجنب القيادة وتشغيل الآلات. 

يمكن أن يؤدي تناول الجالانتامين والكحول إلى زيادة تأثيرات الجالانتامين هيدروبروميد للنعاس.

 

ثانيا. الجرعة الموصى بها

الخرف الناجم عن مرض الزهايمر'مرض

يحدث Galantamine hydrobromide لعلاج مرض الزهايمر بشكل عام بالإضافة إلى الأسماء التجارية للغالانتامين مثل Razadyne المعروفة سابقًا باسم Reminyl.

يحدث هيدروبروميد Galantamine في ثلاثة أشكال مع قوة مختلفة. القرص الفموي متوفر في 4 ملغ ، 8 ملغ و 12 ملغ. يباع المحلول الفموي بتركيز 4 ملغ / مل وفي معظم الحالات في عبوة 100 مل. الكبسولة الممتدة عن طريق الفم متوفرة في 8 ملغ، 16 ملغ و 24 ملغ.

بينما يتم تناول كل من القرص الفموي والمحلول الفموي مرتين يوميًا ، يتم تناول كبسولة الفم الممتدة المفعول مرة واحدة يوميًا.

البداية جرعة جالانتامين للأشكال التقليدية (قرص فموي ومحلول فموي) 4 مجم مرتين يومياً. يجب أن تؤخذ الجرعة مع وجبات الصباح والمساء.

بالنسبة للكبسولة الممتدة المفعول ، فإن الجرعة الأولية الموصى بها هي 8 ملغ يومياً تؤخذ مع وجبة الصباح. يجب أن تؤخذ الكبسولة ممتدة المفعول كاملة لتمكين الإفراج البطيء عن الدواء طوال اليوم. لذلك ، لا تسحق أو تقطع الكبسولة.

للحصول على جرعة صيانة اعتمادًا على تحملك للغالانتامين بالشكل التقليدي ، يجب تناول 4 مجم أو 6 مجم مرتين يوميًا وزيادة 4 مجم كل 12 ساعة بفاصل 4 أسابيع على الأقل.

يجب الحفاظ على كبسولة ممتدة المفعول عند 16-24 مجم يوميًا وزيادة 8 مجم كل 4 أسابيع.

جالانتامين هيدروبروميد

بعض الاعتبارات الهامة عند تناول جالانتامين

تناول جالانتامين دائمًا مع وجباتك ومع الكثير من الماء. سيساعد هذا في تجنب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها للغالانتامين.

يُنصح بتناول جرعة جالانتامين الموصى بها في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكر ما إذا كانت الجرعة التالية ليست قريبة. وإلا تخطي الجرعة واستمر في جدولك المعتاد. ومع ذلك ، إذا فاتتك جرعتك لمدة 3 أيام متتالية ، فاتصل بطبيبك الذي قد ينصحك بالبدء في تناول جرعتك.

اعتمادًا على الغرض المقصود ، قد يقوم طبيبك بتعديل جرعاتك وفقًا لذلك عن طريق زيادتها في فترة لا تقل عن 4 أسابيع. لا تقم بتعديل جرعة جالانتامين لنفسك.

إذا تم إعطاؤك الكبسولة ممتدة المفعول ، فتأكد من ابتلاعها بالكامل دون مضغها أو سحقها. وذلك لأن القرص يتم تعديله ليطلق الدواء ببطء على مدار اليوم.

بالنسبة لوصفة المحلول الفموي ، اتبع دائمًا النصائح المقدمة وأضف الدواء فقط إلى مشروب غير كحولي يجب تناوله على الفور. 

 

جرعة البالغين (18 سنة فما فوق)

تحتوي الكبسولة الممتدة المفعول على جرعة أولية تبلغ 8 ملغ تؤخذ مرة واحدة يوميًا في الصباح. قد يقوم مزود الرعاية الصحية الخاص بك بتعديل جرعتك عن طريق زيادتها بمقدار 8 مجم يوميًا بعد 4 أسابيع على الأقل. للصيانة يجب تناول 16-24 مجم يومياً حسب إرشادات الطبيب.

بالنسبة للجرعات السريعة المفعول ، تكون جرعة البدء 4 مجم مرتين يوميًا مع وجبات الطعام ومن ثم 8 مجم يوميًا. يمكن للطبيب زيادة الجرعة بمقدار 4 مجم يوميًا بعد فترة لا تقل عن 4 أسابيع.

 

جرعة الأطفال (من سن 0 إلى 17 سنة)

لم يتم دراسة تأثيرات Galantamine hydrobromide عند الأطفال (من سن 0 إلى 17 عامًا) ، لذلك يجب استخدامه فقط مع نصيحة الأطباء المختصين.

 

ثالثا. ماذا تفعل إذا تم تناول جرعة زائدة؟

إذا كنت أنت أو المرضى الذين تراقبهم تأخذ الكثير من جرعة جالانتامين ، يجب عليك الاتصال بطبيبك أو مركز مراقبة السموم على الفور. يمكنك أيضًا الذهاب إلى أقرب وحدة طوارئ قريبًا.

الأعراض الشائعة المصاحبة لجرعة زائدة من الجالانتامين هي الغثيان الشديد ، والتعرق ، وتشنجات المعدة الشديدة ، وصعوبة التنفس ، وارتعاش العضلات أو ضعفها ، والنوبات ، والإغماء ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وصعوبة التبول.

قد يعطيك طبيبك بعض الأدوية مثل الأتروبين لعكس الآثار الجانبية للغالانتامين المرتبطة بالجرعات الزائدة.

 

ما هي الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام Galantamine hydrobromide؟

بينما يقدم galantamine hydrobromide فوائد صحية للأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر ، فقد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المرغوب فيها للغالانتامين. يوجد الآثار الجانبية للجالانتامين قد لا يواجهها الجميع.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي قد تواجهها عند استخدام جالانتامين هي ؛ 

  • غثيان
  • قيء
  • نعاس
  • الإسهال
  • دوخة
  • صداع الراس
  • فقدان الشهية
  • حرقة في المعدة
  • فقدان الوزن
  • آلام في المعدة
  • الأرق
  • رشح الأنف

هذه الأعراض شائعة عند البدء في تناول الجالانتامين ولكنها عادة ما تكون خفيفة وقد تختفي مع استمرار استخدام الدواء. ومع ذلك ، إذا استمرت أو أصبحت شديدة ، فتأكد من الاتصال بطبيبك للحصول على المشورة المهنية.

 

آثار جانبية خطيرة

قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية خطيرة. هذه الآثار السلبية غير شائعة ويجب عليك الاتصال بطبيبك بمجرد ملاحظتها.

تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي:

  • رد فعل تحسسي شديد مثل طفح جلدي وحكة وتورم في الوجه أو الحلق أو اللسان في بعض الأحيان.
  • أعراض انسداد الأذين البطيني بما في ذلك بطء معدل ضربات القلب ، والتعب ، والدوخة ، والإغماء
  • قرحة في المعدة ونزيف
  • القيء الدموي أو يشبه القهوة المطحونة
  • تفاقم مشاكل الرئة لدى الأشخاص المصابين بالربو أو أمراض الرئة الأخرى
  • نوبات
  • مشكلة في التبول
  • آلام شديدة في المعدة / البطن
  • دم في البول
  • حرقان أو ألم أثناء التبول

بعض الآثار الجانبية بعد التسويق للغالانتامين التي تم الإبلاغ عنها تشمل ؛

  • النوبات / التشنجات أو النوبات
  • الهلوسة
  • فرط الحساسية ،
  • طنين الأذن (رنين في الأذنين)
  • كتلة الأذيني البطيني أو كتلة القلب الكاملة
  • التهاب الكبد
  • ارتفاع ضغط الدم
  • زيادة في إنزيم الكبد
  • الطفح الجلدي
  • طفح جلدي أحمر أو بنفسجي (حمامي عديدة الأشكال).

هذه قائمة لا تحتوي على جميع الآثار الجانبية للجلانتامين. لذلك يُنصح بالاتصال بطبيبك إذا واجهت أي آثار غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.

جالانتامين هيدروبروميد

ما نوع الأدوية التي تتفاعل مع جالانتامين هيدروبروميد؟

تشير التفاعلات الدوائية إلى الطريقة التي تؤثر بها بعض الأدوية وغيرها. تؤثر هذه التفاعلات على طريقة عمل بعض الأدوية وقد تجعلها أقل فاعلية أو حتى تسرع من حدوث الآثار الجانبية.

هناك معروف تفاعلات غالانتامين هيدروبروميد مع أدوية أخرى. قد يكون طبيبك على علم بالفعل ببعض التفاعلات الدوائية. سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من تغيير بعض جرعاتك لتقليل فرص التفاعلات الدوائية أو قد يغير الأدوية تمامًا. قد يكون من المفيد لك الحصول على الأدوية وخاصة الوصفات الطبية من نفس المصدر مثل الصيدلية للحصول على تركيبات مناسبة.

احتفظ أيضًا بقائمة بالأدوية التي تتناولها وافصح عن هذه المعلومات لمقدم الرعاية الصحية قبل أي وصفة طبية.

بعض تفاعلات galantamine hydrobromide هي ؛

 

  • التفاعلات مع مضادات الاكتئاب

تستخدم هذه الأدوية لعلاج الاكتئاب وقد تؤثر على كيفية عمل الجالانتامين مما يجعلها غير فعالة. تشمل هذه الأدوية أميتريبتيلين وديسيبرامين ونورتريبتيلين ودوكسيبين.

 

  • التفاعلات مع الأدوية المستخدمة في علاج الحساسية

قد تؤثر أدوية الحساسية هذه على طريقة عمل الجالانتامين.

تشمل هذه الأدوية كلورفينيرامين وهيدروكسيزين وديفينهيدرامين.

 

  • التفاعل مع أدوية دوار الحركة

تؤثر هذه الأدوية على نشاط جالانتامين هيدروبروميد.

تشمل هذه الأدوية ديمينهيدرينات وميكليزين.

 

  • أدوية مرض الزهايمر

تعمل الأدوية بشكل مشابه لجالانتامين هيدروبروميد. عند استخدام هذه الأدوية معًا ، فقد تزيد من خطر التعرض للآثار الجانبية المحتملة للغالانتامين. تشمل هذه الأدوية دونيبيزيل وريفاستيجمين.

ومع ذلك ، يمكن تحقيق بعض التأثيرات التآزرية مع بعض التركيبات.

 

  • Memantine

يستخدم Galantamine و memantine لعلاج مرض الزهايمر. في حين أن Galantamine هو مثبط acetylcholinesterase ، فإن memantine هو أحد مضادات مستقبل NMDA.

عندما تأخذ galantamine و memantine معًا ، يكون لديك تحسين معرفي أفضل من استخدام galantamine وحده.

ومع ذلك ، فإن بعض الدراسات السابقة لم تحقق تحسنًا كبيرًا في الوظيفة المعرفية عند استخدام galantamine و memantine معًا.

 

  • التفاعلات مع أدوية فرط نشاط المثانة

تؤثر هذه الأدوية على كيفية عمل الجالانتامين. إذا استخدمت معًا ، فقد لا تحصد من الجالانتامين. تشمل هذه الأدوية داريفيناسين وتولتيرودين وأوكسي بوتنين وتروسبيوم.

 

  • أدوية المعدة

تشمل هذه الأدوية ديسيكلومين ولوبيراميد وهيوسيامين. قد تؤثر على كيفية عمل الجالانتامين.

 

  • أدوية الجلانتامين والتوحد

عندما يتم استخدام أدوية الجلانتامين والتوحد مثل ريسبيريدون معًا. تم الإبلاغ عن تحسين بعض أعراض التوحد مثل التهيج والخمول والانسحاب الاجتماعي

 

من أين يمكننا الحصول على هذا المنتج؟

يمكن الحصول على Galantamine hydrobromide من الصيدلي المحلي أو من المتاجر عبر الإنترنت. عملاء شراء جالانتامين من الصيدلي المعتمد الذي يمكنه وصف الدواء. إذا كنت تفكر في شراء جالانتامين من المنظمات ذات السمعة الطيبة واستخدمه فقط على النحو الذي يحدده مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

 

خلاصة

Galantamine هو دواء وصفة طبية جيدة لعلاج أعراض الخرف المرتبطة الزهايمر مرض. ومع ذلك ، فهو ليس علاجًا للمرض لأنه لا يقضي على العملية الأساسية لمرض الزهايمر.

يجب استخدامه كعنصر في علاج مرض الزهايمر إلى جانب الاستراتيجيات الأخرى. إنه مكمل ممتاز بسبب آليته المزدوجة لزيادة أستيل كولين في الدماغ. يقدم فوائد إضافية في الحماية العصبية عن طريق منع الإجهاد التأكسدي.

 

المراجع
  1. ويلكوك جي ك. Lilienfeld S. Gaens E. فعالية وسلامة الجالانتامين في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط. 2000؛ 321: 1445-1449.
  2. ليلينفيلد ، س. ، وباريس ، و. (2000). جالانتامين: فوائد إضافية لمرضى الزهايمر. الخرف والاضطرابات المعرفية للشيخوخةشنومكس سوبل شنومكس، ١٩-٢٧. https://doi.org/19/27.
  3. Tsvetkova، D.، Obreshkova، D.، Zheleva-Dimitrova، D.، & Saso، L. (2013). النشاط المضاد للأكسدة للغالانتامين وبعض مشتقاته. الكيمياء الطبية الحالية20(36), 4595–4608. https://doi.org/10.2174/09298673113209990148.
  4. لوي ، سي ، وشنايدر ، إل (2006). جالانتامين لمرض الزهايمر والضعف الادراكي المعتدل. قاعدة بيانات كوكران للمراجعات المنهجية، (1)، CD001747. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001747.pub3.

 

المحتويات